柳叶刀

安罗在二期临床的时候使用效果还是不错的，但是目前大面积的在临床推广，有滥用之嫌，如果使用一月后没有明显效果，可以停了，多线治疗首先考虑副作用，至于其他治疗，你在帖子中的说明非常局限，如果身体不错，可以考虑不联铂类的化疗。

方凯彬

如果无效，可以考虑化疗

杨思福

患者已经服用安罗替尼一个月，目前肿瘤指标明显升高，肿瘤指标在一定程度上能够反映治疗的效果，但是最好再做一个肺部的ct检查，进行影像学的评价。因为不清楚患者的基因状态以及体力情况，以及既往有没有服用过9291？剩下的方法可以考虑二代测序，看看有没有适合的靶向药物，体力情况允许，也可以考虑化疗，当然，如果经济条件许可，也可以尝试免疫治疗。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

下载客户端即可收听 178"

陈明

目前安罗替尼已经吃了一个月了，建议复查CT评估疗效，一般来说，癌赔抗原升高如此迅猛，提示病情进展的可能性大，不过最终以CT报告为准！如果进展，接下来的治疗方案建议提供以前的治疗经过，以便给出合理的建议！

刘纪涛

我们评价治疗是否有效，要看临床症状患者自我感受，最主要是影像学CT检查，评估肿瘤大小是否变化，而肿瘤标志物不是决定性作用；若出现耐药，建议再行基因检测，T790M突变那就上9291，若没有看可否上PD-1，或PD-1联合化疗。

刘宝刚 主治医师

下载客户端即可收听 88"

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

目前安罗替尼吃了一个月，建议做CT评价一下效果，癌胚抗原增高明显有可能是进展，可以做基因检测，继续选择靶向治疗及免疫治疗

李广欣

应该是无效，还是换药吧，您可以试试乐伐替尼。

肖春晖

建议还是复查CT，评估疗效比较好。