当前位置: 首页医生问答正文
风雨声 已回答
患者四月份检查出肺腺癌,3B,培美加顺铂化疗五次,第四次第五次联合恩度,期间做了放疗,五化后发现肝部新发,有2个一厘米大小的病灶,还有几个小的疑是病灶,说明一线化疗失败。7月检测了PDL1表达,有90%,8月10号注射了200mg的K药,现在有2个问题,一个是因为K产生效果在3个月之后,这三个月内肝上的病灶可能会增大吗?有没有必要做消融,什么时候做?另外第二次上K可以用100mg吗?体重51公斤。
#肺腺癌
8条回答
  • 季硕超

    第一,免疫治疗有效率约30%,化疗是2周期后评估,关于免疫治疗的评估尚不完善,多数专家建议3个月系统评估,理论上存在增大的可能,但是一旦有效,效果非常好。第二,消融可以做,但是消融后会不会增大免疫治疗效果,尚不明确,从放疗后抗原暴露,增强免疫治疗推理,理论上做了之后会增强,可以消融,第一次评价之后再讨论消融,需要留一个评价病灶,评价免疫效果。第三,k药是2㎎/kg,每3周,可以100mg。

    2018-08-25

    查看更多
  • 方凯彬

    免疫治疗一般起效要两个月,两个月后评估。low货考虑消融

    2018-08-25

    查看更多
  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 179"

    2018-08-25

    立刻收听
  • 陈明

    目前K药起效是比较慢的,治疗过程中确实可能出现肝转移病灶增大,目前可以对肝脏病灶消融,可以增加局部控制率,减少复发的几率!K药一般按2毫克每公斤体重,三周一次,所以是可以用100毫克!

    2018-08-25

    查看更多
  • 刘纪涛

    K药起效的确需要两三个月,肝转移灶进展相对较快,建议尽快射频消融治疗控制进展; K药每公斤体重2mg,用100毫克完全没问题,记住三周一次。

    2018-08-25

    查看更多
  • 李广欣

    1.肝脏病灶可以消融治疗,与pd1联合,具有协同作用。2.K药100mg就可以。

    2018-08-26

    查看更多
  • 张洋医生 肿瘤内科 主治医师

    k药起效果需要2-3个月,所以目前可以肝脏消融。

    2018-08-26

    查看更多
  • 肖春晖

    建议继续K药足够了。

    2018-08-26

    查看更多
点击查看全部回答
推荐商城
最新抗癌笔记
top3

新年打卡

2024年02月17日
top4

好久没来

2024年02月17日
top5

CR

2024年02月01日
top6

七周年纪念!

2024年01月25日
扫描下方二维码回复 666 获取解锁验证码
步骤:[ 打开微信]->[ 扫描上方二维码]->[关注"三阴姐妹互助圈"公众号输入 666 获取验证码],即可永久解锁本站全部文章
验证码: