张晓东-主治医生

该患者为EGFR基因野生型晚期肺癌PD-1治疗中，因为PD-1高表达，刚开始效果还不错，但是后来基因检测发现STK11突变，提示免疫治疗疗效不佳，可能是耐药了，所以如果体质状态可以话，可以联合化疗或抗血管生成治疗，提高免疫治疗疗效。不主张单药K药。经济条件许可的话，可以免疫联合免疫治疗的。谢谢！

季硕超

下载客户端即可收听 179"

肖春晖

这种情况，建议培美曲塞联合铂类和K药方案化疗。目前K药评估效果应该是病情稳定，稳定说明K药还是有效果的。

陈明

局部庆大霉素和地塞米松雾化吸入对K药疗效影响不大！单用PD-1有效率偏低，建议联合培美曲塞➕卡铂➕贝伐，有效率可达百分之七十左右！

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

下载客户端即可收听 129"

方凯彬

可以考虑免疫治疗联合化疗

刘纪涛

的确是这种情况，建议K药联合培美曲塞+卡铂化疗，提高有效性。