张晓东-主治医生

宫颈癌肉瘤多发转移，部分病灶做了粒子治疗和消融治疗，咳嗽严重，是肺门病灶增大所致。现在TMB和PD-L1都不是很高，单药可能不是很敏感。但BRCA基因有无突变未知，建议追查一下。可以帕唑帕尼联合PD-1，目前正处于临床试验中，可能有一定的协同作用，同意尝试。谢谢！

张磊 副主任医师

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陈明

不建议帕佐帕尼，建议先放疗！等不出血了，再帕佐帕尼！

季硕超

目前出血风险大，先放疗。

李广欣

建议等咯血控制住再用该药。另外，pd1早用比晚用要好。

方凯彬

可以考虑局部放疗，出血风险大，可能不适合用这个药

刘纪涛

不建议靶向治疗，有出血风险，建议先放疗，等咯血控制，再行帕唑帕尼靶向治疗。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

有咳血不建议靶向治疗，先控制咳血，应用放疗，可以考虑pd1治疗

肖春晖

有咯血，如果要吃帕唑帕尼，要特别注意，怕引起大咯血，危及生命。