张晓东-主治医生

老年患者，肺腺癌Ib期术后，基因检测为驱动基因阴性，不能分子靶向治疗，只能术化疗，后化疗出现胸膜及多大淋巴结转移，抗血管药联合化疗后，疗效评价为PR，6个疗程后可以贝伐单抗联合培美曲塞维持治疗至进展，或者安罗替尼或阿帕替尼维持治疗。谢谢！

季硕超

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方凯彬

可以考虑继续维持化疗，复查基因检测看看

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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刘纪涛

肺腺癌化疗后复发，行紫杉醇卡铂联合贝伐珠单抗化疗，若六周期后缓解可培美曲塞单药维持；若不缓解，建议检测PD-L1、 TMB 、 MSI评估PD-1免疫治疗获益性，若PD-L1高表达，或 MSI-H 、或 TMB-H 免疫治疗获益大，可PD-1免疫治疗联合化疗协同增效。

肖春晖

建议化疗联合PD1，之后再PD1维持。

陈明

后续建议紫杉醇➕贝伐维持治疗！也可以检测免疫节点，指标符合可PD-1免疫治疗！

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

建议紫杉醇联合贝伐珠单抗维持，进一步基因检测看看有没有新的突变靶点