张晓东-主治医生

老年男性，肺癌晚期，严重营养不良，阴囊水肿明显。由于没有检查资料，目前初步分析主要原因为低蛋白血症。其次，腹盆腔转移淋巴静脉回流受阻。下一步治疗策略.1.补充白蛋白，利尿消肿，流质高营养饮食。2.靶向基因检测一下，有无突变。如有突变，可以靶向治疗。没有突变的话，腹盆腔转移的话可以化疗或介入治疗或放射治疗，还有生物治疗。PD-L1或TMB阳性，高表达的话，可以免疫治疗。谢谢！

季硕超

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李广欣

您首先要明确水肿的原因。这种情况首先考虑肿瘤压迫血管或者栓子堵塞血管所致，这两种原因的处理方法不同。

陈明

建议先查清楚可能的原因，有可能是肿瘤转移，血栓，低蛋白血症等！建议先利尿剂处理！

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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刘纪涛

查下肝功能有无低蛋白血症，睾丸水肿查彩超，寻找水肿原因;对症处理可给予利尿消肿。

王伟（主治医师）

需要明确水肿原因，是否用心功能不全，低蛋白血症，局部血管栓塞，肿瘤压迫至局部淋巴回流受阻。蛋白低的可以补充白蛋白治疗，心功能不全的请心内科会诊，强心利尿。局部有压迫的还是需要抗肿瘤治疗（靶向治疗，化疗，局部放疗，PD1）.

方凯彬

做彩超看看是不是下腔静脉压迫导致的

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

查明原因，是否静脉血栓？转移？暂时可以利尿消肿治疗

肖春晖

这种情况建议做个彩超，排除是否血栓。