张晓东-主治医生

患者这种情况，可以考虑口服安罗替尼治疗，在晚期肺腺癌三线以上有治疗适应症的。联合O药效果会更好些，但是患者免疫治疗副反应明显，可能无法耐受，不建议联合治疗。基于安全和疗效考虑，暂时单药安罗替尼治疗吧。待全身情况好转，副作用不明显时，可以联合O药的。在此期间，停用O药，可以改用回输细胞免疫治疗的，同时联合安罗替尼，整体上疗效与安全性会更好。一般支持对症治疗也要重视。谢谢！

王伟（主治医师）

如果没有明显出血倾向，3线可以考虑安罗替尼，联合PD1的话，需要注意其副作用。目前患者咳嗽明显，胸闷，需要明确是肿瘤本身导致的，还是PD1引起的。

陈明

可以吃安罗替尼，最好是联合化疗，有效率更高！

季硕超

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方凯彬

可以考虑安罗替尼

刘纪涛

可以考虑更换安罗替尼;胸水给予局部处理。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

可以联合安罗替尼治疗

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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肖春晖

这种情况，可以吃安罗替尼，其实培美曲塞化疗也是可以考虑的，反应比较轻。