张晓东-主治医生

老年女性，晚期肺癌双肺转移，由于免疫标志物表达不是很高，所以采用免疫治疗联合抗血管药是合适的。关于K药和贝伐单抗的使用顺序，一般是贝伐单抗先用让肿瘤血管正常化，再用免疫治疗，从而提高免疫治疗疗效，增强机体淋巴细胞杀伤肿瘤细胞能力。二者可以同一天进行，贝伐单抗结束后生理盐水冲管再用K药。谢谢！

季硕超

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刘纪涛

MSI稳定、肿瘤突变负荷低，PD-L1 5%，单免疫治疗效果欠佳，可以联合贝伐或化疗;关于顺序可以先贝伐后K药，考虑副作用也可以错天。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

检测结果考虑单用免疫治疗有效率低，可以联合化疗，另外用药顺序可以先k药再贝伐珠单抗

肖春晖

这种情况建议化疗联合PD1，培美曲塞也可以。

陈明

可以同时用，也可以联合一天，影响不大！

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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