张晓东-主治医生

中年患者，左肺癌术后，基因检测提示ALK阳性，口服克唑替尼没有问题。但是后期出现胸背部疼痛，考虑到术后病理，要怀疑肿瘤侵犯胸膜的可能性。皮疹、纳差及腹泻属于克唑替尼的正常副反应，给予地塞米松及氯雷他定片口服，局部外用曲安奈德乳膏，口服甲地孕酮分散片和蒙脱石散、地芬诺酯片止泻。关于免疫制剂，经济许可的话，不反对用，定期使用提高机体免疫功能有帮助的。关于代码，是病理科编排时用的，便于数据管理检索。

季硕超

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陈明

病理报告下面是免疫组化，提示了肺癌的病理类型！跟预后关系不大！

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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刘纪涛

患者IVb期肺腺癌，基因检测ALK突变，符合口服克唑替尼靶向治疗;针对克唑替尼的手足皮肤反应可以中药调理;贞芪扶正和日达仙、胸腺五肽提高免疫功能，可以作为辅助治疗;病理下面的代码是免疫组化，辨病肺癌病理类型的标志，和预后关系不大;现有疼痛考虑侵犯胸膜有关，不可耐受可予以对症止痛。

肖春晖

这种情况建议，考虑换靶向药物艾乐替尼效果更好。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

免疫组化代码代表了病理类型，基因检测ALk突变可以应用克唑替尼，另外皮疹可以应用中药，参芪扶正可以吃，日达仙免疫调节，可以用但不能预防感冒，