张晓东-主治医生

晚期卵巢癌除了化疗，还有抗血管靶向治疗、免疫治疗。如果BRCA基因突变，还可以PARP抑制剂治疗，如奥拉帕尼和尼拉帕尼。铂类药物不敏感的患者，没有BRCA基因突变的，奥拉帕尼疗效一般，不推荐。尼拉帕尼基本上也是这样。如果想用，PD-L1及TMB表达高的话，可以联合免疫治疗，有研究数据支持的。

任伟东

卵巢癌相对化疗较敏感，体质允许的话建议考虑化疗，如果不考虑化疗，可以考虑抗血管生成治疗，阿帕替尼或者安罗替尼。奥拉帕利不推荐用于BRACA未突变的患者。

生姜

没有突变，不推荐！而且如果之前用过多种化疗也不推荐！可以考虑贝伐珠单抗联合白蛋白紫杉醇，我们中心用了几个多药耐药的患者，效果还不错

季硕超

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张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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小白兔也有悲伤

除了化疗，其他治疗方法也有很多，但总归还是化疗有效率最高。任何一个癌症，越常用的治疗手段，效果越有保障，否则这种治疗手段不可能流行。没brca突变，只有很少数的患者用奥拉帕尼有效。尼拉帕尼跟奥拉帕尼同样是parp，数据基本一致，并不是尼拉帕尼贵，效果就比奥拉帕尼好

陈明

奥拉帕尼对于没有BRCA突变的，同样可能有效！

方凯彬

奥拉帕尼对部分没突变的患者可能有效

刘纪涛

尼拉帕尼被欧洲委员会和美国食品药品监督管理局批准用于铂类敏感，接受含铂方案化疗达 CR 或 PR 的卵巢癌，且适应证未针对 BRCA 突变状态做出限定。也就是说无论 BRCA 突变情况如何，应用尼拉帕尼 进行维持治疗均可以使患者显著获益，安全性良好。

王伟（主治医师）

可能会有效，不过相对于铂类敏感，BRCA突变的人有效率很低，并且维持时间短。