张晓东-主治医生

老年男性，肺癌，基因检测结果提示:EGFR、ALK、ROS-1及KRAS全部为野生型，暂无有效分子靶向药物可服。由于不知道肿瘤有无转移，分期情况也不清楚，需要完善一下。从药物治疗角度看，你可以抗血管药贝伐单抗联合化疗药培美或紫杉醇+铂类化疗药治疗，这个方案是有充分依据的。其次，恩度联合化疗也可以。由于免疫标志物表达情况不清楚，所以免疫治疗待定。谢谢！

季硕超

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陈明

野生型就是没有突变的意思，也就是不适合靶向治疗！

刘纪涛

基因检测野生型，意思是没有基因突变，那就无靶向药物可选择;后续治疗可培美曲塞卡铂化疗;经济条件好，可PD-1免疫治疗联合化疗，用药之前检测PD-L1、 TMB 、 MSI ，若PD-L1高表达，或 MSI-H 、或 TMB-H 免疫治疗获益大。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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张洋医生 肿瘤内科 主治医师

就是没有突变，暂没有靶向药物应用，可以应用贝伐珠单抗联合化疗培美曲塞＋铂类

肖春晖

建议化疗联合PD1治疗。