季硕超

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张晓东-主治医生

肺癌多发脑转移，EGFR突变。目前恶心、呕吐及进食困难，主要原因还是考虑为脑转移脑水肿所致。一代、三代TKI效果都不好，一方面是突变频率不高，另一方面是可能治疗期间出现了新的靶点突变导致耐药。所以，你这种情况，首先全脑放疗肯定是要做的，同时常规脱水降颅压治疗，缓解呕吐。其次，再次基因检测有无新发突变靶点，如cMET扩增，BRAF突变等。第三，贝伐单抗联合培美曲塞+铂类，治疗脑转移水肿有一定疗效。

陈明

尽快全脑放疗！

刘纪涛

甘露醇脱水降颅压，尽快专科医院行全脑放疗。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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李广欣

如果之前没做过放疗的话，建议行全脑放疗。同时，使用止吐药物，如果营养不佳，需要注意补充营养。

肖春晖

建议脑部放疗

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

考虑与脑转移有关，可以应用全脑放疗，化验电解质，