黄华芬

要考虑化疗+免疫治疗的副作用。T38.5，可能有肺部感染，咯血有可能是肿瘤坏死，也有可能是肿瘤破坏了周围的血管，如果出血量大，要防止引起窒息。建议赶紧去医院进行止血及抗感染治疗。多保重。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

下载客户端即可收听 115"

张晓东-主治医生

晚期肺癌免疫联合化疗后，咳血、发热，肯定要到医院去，你这种情况很有可能联合治疗期间并发肺部感染。其次，肿瘤坏死缩小伴周边毛细血管断裂，或者肿瘤活动侵蚀性的结果。治疗上首先到医院检查血常规，CRP，痰细菌培养加药敏，胸部CT检查，明确有无肺部感染，及感染的来源和程度，同时给予合理的抗生素及止血镇咳指导意见。其次，暂时停用免疫治疗和化疗，如果感染得到控制，肿瘤没有活动，没引发再出血，再恢复治疗。

季硕超

目前立即到医院就诊，怀疑肿瘤坏死导致了咯血，很可能还有感染。急诊胸部CT 抽血培养，痰培养，查血常规，CRP,PCT，凝血常规等明确病情。暂行止血（口服云南白药，静滴止血敏，止血芳酸，必要时可以垂体后叶素）、降温等对症处理，若怀疑感染，建议立即经验性抗感染治疗，待药敏结果回报，再制定具体抗感染方案。

李广欣

建议您去医院就诊，明确咯血的原因，不要耽搁。

陈明

建议立即就诊医院明确咯血原因，对症治疗！

刘纪涛

建议到院后完善胸部CT、抽血化验明确咯血、发热原因，以便指导进一步治疗。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

咳血需要即可去医院，明确咳血原因，完善胸部CT