张晓东-主治医生

晚期肺癌，胸腔积液，胸腔灌注后抽出的白色泡沫，考虑为肿瘤侵犯胸导管或淋巴导管，导致乳糜胸形成。目前呼吸困难，全身乏力，炎症得到了控制，排除感染性病变所致。现在可能原因:1.乳糜胸合并癌性胸水压迫肺，导致肺不张。2.心包积液，心衰。建议重新复查胸腔及心脏彩超，进一步确证，同时对穿刺液和血BNP监测，有无心衰。治疗上，给予利尿，输注白蛋白和血浆。基因检测有无突变，能否靶向治疗。如无靶点，改服安罗替尼。

季硕超

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张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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肖春晖

建议积极抗感染治疗。

陈明

目前应该是有严重的感染，建议积极抗感染治疗！且目前胸水应该很少了，主要还是肺部感染导致呼吸困难！

刘纪涛

除了血常规在结合C反应蛋白、降钙素原，还有胸部CT以便综合考虑病情，给予抗炎、解痉平喘治疗。