张晓东-主治医生

晚期肺癌咳嗽时胸痛非常厉害，要考虑胸膜转移和或肋骨转移可能。所以首先应胸片或CT检查予以明确，确实有肋骨转移，可以局部放疗及唑来膦酸抗骨转移治疗。其次，胸腔负压较大时，胸膜有病变的，一般会有这种反应。治疗上，干咳较为明显的，给予可待因镇咳。痰液较多的，给予沐舒坦及痰热清止咳化痰。胸痛明显的给予非甾体抗炎药，吲哚美辛栓肛塞或塞来昔布胶囊镇痛治疗，必要胸腔热疗。

季硕超

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陈明

可待因止咳阵痛！

黄华芬

这个首先要找到原因，要分清楚是肿瘤本身引起的，还是肿瘤转移引起的，还是用药后的副作用。可以去查一下X光或CT，看看有没有胸膜转移或肋骨转移，如果有，要解决这些问题，可以缓解一下咳嗽引起的疼痛。在检查的同时，可先用一些止痛药，止咳药，减轻痛苦。多保重。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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李广欣

您最好明确一下导致咳嗽的原因是什么，建议做一个胸部ct。如果咳嗽是由于肿瘤进展引起的，只有通过有效的抗肿瘤治疗才会使症状缓解；如果为炎症引起，则需要抗炎治疗。单纯镇咳的话，可以考虑使用磷酸可待因或者阿桔片。

肖春晖

肿瘤是否侵犯胸膜？

刘纪涛

行胸部CT复查，明确病因后可对症止咳镇痛。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

做一下胸部CT，如果是肿瘤引起的，可以应用镇咳药，及止疼药，咳嗽咳痰的话可以应用祛痰