张晓东-主治医生

宫颈阴道残端癌全身广泛转移，紫杉醇联合铂类化疗后新发肝转移，肺转移稳定。考虑到肝转移灶直径不到2cm，又是单发，可以微博消融治疗的。这种肝转移同样提示前期放化疗效果不好，尤其是远处转移灶控制方面。下一步治疗，不建议单用化疗，可以使用白蛋白紫杉醇+顺铂联合贝伐单抗，提高治疗效果，降低肿瘤负荷，减少新发转移灶发生，或者阿帕替尼联合化疗。条件许可的话，检测PD-L1,TMB表达，高表达的话，可以免疫治疗

季硕超

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张磊 副主任医师

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陈明

目前考虑多发转移诊断明确，治疗应该以全身治疗为主！可考虑化疗联合抗血管生成靶向治疗，有免疫指标阳性，可考虑联合免疫治疗，有效率更高！

王伟（主治医师）

化疗同时进展提示效果不好，可以考虑加用多靶点抗血管生成药。经济条件允许的话可以做个检测明确能否使用PD1。

方凯彬

如果没有禁忌可以考虑联合贝伐单抗治疗

肖春晖

建议化疗联合靶向治疗