张晓东-主治医生

不明原因淋巴结转移鳞瘤，经TP方案化疗后，CEA及SCC轻微升高，不能说明多少问题，也无法明确疗效。 PD-L1阳性的话，经济条件许可，即使化疗有效，只要身体能够耐受，建议PD-1+TP方案，疗效会大大提高。其次，手术切除也可以的，能够明确肿瘤来源。更好制定治疗方案。此外，PD-L1 40%为中高表达，放疗联合免疫治疗，可以损伤肿瘤DNA,产生远隔效应，重塑肿瘤微环境，极大提高疗效，抑制肿瘤发展。

季硕超

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张磊 副主任医师

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陈明

建议下次化疗前复查CT评估疗效，如果没有增大，说明目前治疗方案有效，建议继续目前方案！如果增大超过百分之二十，就需要更改治疗方案！

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

下次化疗之前需要评估病情，包括肿瘤标志物 CT，如果稳定建议继续应用目前方案，如果肿瘤增大，建议更换化疗方案