张晓东-主治医生

肺癌单发脑转移伽马刀治疗后，脑白质变性属于远期不良反应，很正常。该病为一种脑部退行性疾病，脑转移伽马刀治疗后区域性水肿，白质中血液供应减少，会导致神经细胞纤维脱髓鞘改变。理论上讲没有特别行之有效的手段，包括特效药物。可以酌情服用一些药物，营养神经的，如吡拉西坦、维生素B1、甲钴胺、神经生长因子等，来延缓脑白质病变的进展。后期合并有其他症状的，适当服用一些对症的药物。

季硕超

目前可能是放疗后的副作用，放射性脑白质病，一般以营养神经➕激素减轻局部炎症➕脱水降颅压➕维生素处理。严重的患者需要加高压氧以及抗生素预防脑内感染。如果患者目前无明显不适，可以营养神经为主，定期复查。放疗科处理的比较多，可以请放疗科以及神经科会诊，协助制定方案。