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蒙面斗士 已回答
老公肺腺癌晚期现在在吃凯美纳egfr和tp53同时突变,已经吃了19天了,早上有咳几口是带血丝的黄痰、平时咳白痰老感觉有痰、咳咳不出来、老感觉咳不净,气管里老感觉有分泌物粘稠请问什么原因?该怎么办?
#肺腺癌
7条回答
  • 季硕超

    下载客户端即可收听 121"

    2019-01-17

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  • 张晓东-主治医生

    补充了基因检测的结果,从检测报告上看EGFR,TP53和RB1有突变,其中EGFR突变丰度最高,这种情况是可以口服凯美纳的。但是TMB低表达,单独PD-1抗体不合适用。目前咳嗽咳痰明显,有时是黄痰,这种情况首先还是考虑肺部继发感染改变,治疗上痰培养+细菌药敏检查,给予抗感染、化痰治疗,同时激素雾化和增强免疫治疗,如日达仙。如果深部痰仍然无法排出来,可以纤支镜下肺泡灌洗。同时加强拍背次数,主动咳痰。

    2019-01-17

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  • 陈明

    已回复,观察为主,配合止咳化痰治疗,同时吃药一月左右复查影像学评估疗效!

    2019-01-17

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 166"

    2019-01-17

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  • 云杉坪

    已回答

    2019-01-18

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  • 刘纪涛

    排除一下肺部感染,有感染要控制感染、化痰止咳药物应用;无感染,可化痰止咳,可雾化吸入给药。

    2019-01-19

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  • 张洋医生 肿瘤内科 主治医师

    复查一下CT,可以应用一些止咳化痰药物

    2019-01-19

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