张磊 副主任医师 妇瘤科主任
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2019-01-20
立刻收听季硕超
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2019-01-20
立刻收听张晓东-主治医生
卵巢癌术后多疗程化疗后,CA125下降得还是很不错的,腹腔积液增加可能有三种可能:1.经过一系列化疗及贝伐单抗治疗后,腹腔及腹膜转移反应很敏感,出现大量液化坏死,一过性腹腔积液暴增。2.手术及化疗后腹腔继发感染,引起积液短时间增加。3.真性进展,腹膜转移灶的增加,多数要要晚于CA125变化。所以,建议PET-CT检查了解腹膜及腹腔结节代谢变化,有无增多和升高。同时加做HE4检测,联合判断。
2019-01-20
查看更多陈明
腹腔积液的增多可能还合并其他原因,比如低蛋白,心功能不好等,建议进一步检测!一般来说,肿瘤标记物下降,说明化疗有效,一般不会导致腹水还增加的!
2019-01-20
查看更多刘纪涛
目前肿瘤标志物下降,腹水增多,肝肾功能正常,可排除低蛋白血症所致;下一步可行腹腔穿刺引流腹水行生化、常规及脱落细胞学检查及腹部影像学检查,若是癌性腹水,可行腹腔热灌注。
2019-01-20
查看更多张洋医生 肿瘤内科 主治医师
继续目前治疗,再次复查腹腔积液,125下降考虑化疗有效
2019-01-21
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