张晓东-主治医生

肺腺癌胸膜及纵隔淋巴结转移，经多西他赛和贝伐治疗后，腮腺及牙龈肿痛明显，复查彩超提示腮腺区无回声团块，颈部多发淋巴结。这种情况比较支持化疗后腮腺和牙龈炎，不太支持局部转移，但是颈部多大淋巴结肿大，局部血供良好，比较支持转移征象，可以进一步磁共振增强予以明确。治疗上可以口服或静脉抗炎，及中药清热解毒治疗，缓解局部疼痛。颈部肿大淋巴结，可以放射治疗缩小肿块，控制肿瘤进一步发展。

季硕超

一，单侧面部水肿，主要考虑炎症，血液回流不畅（肿大结节压迫或血栓）。二，目前彩超提示颈部淋巴结肿大并有血流信号，建议进一步CT或者MR检查，经济允许可以PET-CT。三，完善血常规，凝血常规，CRP，颈部血管彩超辅助诊断。四，若为良性，对症治疗即可；若为恶性，建议局部放疗，因治疗过程中进展，建议更换全身治疗方案。五，若为血栓，请血管外科会诊。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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肖春晖

这个考虑是牙龈炎导致淋巴结增大可能性大。

陈明

考虑肿瘤转移淋巴结肿大的可能性比较小，这不是肺癌的常见转移区域，且彩超比较符合炎性淋巴结肿大！建议观察！

陈红

您好，颈部淋巴结能不能摸到？摸到的话，压压痛不痛？如果摸到、光滑、压着有疼痛，结合目前b超，考虑炎性的可能，建议抗感染、消炎、注意口腔卫生，治疗后复查b超，如果后续颈部淋巴变大变多，则支持肿瘤转移，可以局部放疗加以控制。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

考虑炎症引起的淋巴结增生可能性大