张晓东-主治医生

肺癌免疫治疗期间出现头痛，鉴于治疗前未确定脑转移，这样的话，首先考虑可能是免疫治疗后头皮软组织反应。至于口服地塞米松片头痛缓解，应该是抑制了免疫治疗副反应。如果是脑转移引起的头痛，除了头痛外，应该有其他颅内压增高症状，比如恶心、呕吐等。所以，总体来看，脑转移可能性不大。即使脑转移，口服地米对缓解头痛有一定作用，但有效率不高，不用太担心。

季硕超

地塞米松可以缓解局部炎症反应，颅脑转移，颅内压增高患者，使用后，能一定程度缓解症状。目前尽早做颅脑MR，明确病情。

陈红

您好，地塞米松对于炎症反应有一定的缓解作用，4.5mg地米对脑转移灶作用不大。如果担心脑转移，还是建议尽早查头颅磁共振等加以明确。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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刘纪涛

脑转移若有脑水肿引起头疼，是可以应用甘露醇、地塞米松脱水降颅压缓解头疼；若真是出现脑转移，但口服地塞米松作用甚微，其也无抗肿瘤作用，建议尽快完善头颅MRI。

肖春晖

脑转移建议放疗，配合脱水降颅压

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

4.5mg地塞米松对脑转移缓解不大，建议尽快做头颅磁共振