张晓东-主治医生

卵巢癌术后化疗后脑转移，全脑放疗后脑水肿，出现脑胀手麻等不适，甘露醇脱水降颅压后应该会有所改善。检查发现左肺门结节，如术前没有，后来才有，高度怀疑转移所致，最好穿刺活检明确病理。治疗:1.左肺门病灶SBRT立体定向放疗或TOMO调强放疗，能很好控制瘤体增大。2.基因检测有无BRCA突变，若阳性，可同步奥拉帕尼。若阴性，可口服阿帕替尼，提高疗效。放疗结束后情况许可，联合VP16，优化疗效，延长生存期

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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小白兔也有悲伤

卵巢癌确实有病友脑转移，但从没有一期患者在初诊一年内就出现，不过考虑在301妇科就诊也就不足为奇了，该科以不负责、不规范、态度差、创收项目多著称，不是三五个病友栽在这里了。看下术前派特（301妇科会让你拍，但可能术后才出报告）其他地方是否有转移，如果没有就再次申请病理会诊，如果术前没有转移且病理确实为卵巢透明分型，下一步身体情况允许则可以考虑脂质体阿霉素+贝伐单抗±pd1，以全身治疗为主

季硕超

一，根据卵巢癌生物学特性，很少出现颅脑转移，并且患者为早期患者。二，考虑患者肺部肿物，结合颅脑转移病史，不排除原发性肺癌并颅脑转移。三，建议完善PET-CT，综合评估全身病情。四，肺部肿物穿刺活检，明确病情。五，暂行脱水，降颅压等对症处理。六，明确病情后再考虑下一步治疗。

肖春晖

建议肺部穿刺活检病理，考虑可能是肺癌脑转移

陈明

目前建议可以在配合脱水治疗同时，先行化疗！同时择机重新活检基因检测筛选靶向药物！