季硕超

一，地塞米松与强的松是一类药，分别为长效，中效糖皮质激素，在总的适应症上并没有特别的区别，二者可以通过换算替代。二，小剂量激素在适应症内短时间应用时，除非有禁忌症，其他的，并没有特别的要求。三，针对于免疫治疗的副作用，目前有比较成熟的专家共识，可以参照制定方案，必要时请风湿免疫科会诊，指导激素使用。

张晓东-主治医生

首先免疫治疗相关性副作用，用激素处理是没有问题的。地塞米松和强的松都属于激素，只不过二者半衰期不一样，前者为长效，后者为中效，作用效果差不多，都可以用，没有明显的区别。小剂量激素使用时间方面要求长时间足疗程规律用药，这样疗效才好，一般是4-6周，部分患者6-8周，可以避免出现反弹现象。剂量方面按体重来计算的，每日一次，只是要注意长时间使用带来的副反应，如消化道溃疡、股骨头坏死等。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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陈明

强的松和地塞米松在等效剂量上存在换算的，一般来说0.75 毫克地塞米松约等于5毫克强的松！一般来说，多用强的松，副作用偏小一点！

黄华芬

激素用于免疫治疗副作用要逐渐减量，一般最好不要突然停药，易出现反弹等不良反应。地米和强的松都是激素，前者是半衰期长，后者半衰期短，一般短期治疗选用后者，副作用小一些，另外如果用激素时间比较长，要注意补钙等支持治疗。多保重。

肖春晖

建议可以考虑局部外用布地奈德，副作用更小。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

免疫治疗副作用需要激素治疗，地塞米松属于长效 强的松短效，相对来说强的松副作用小点