黄华芬

鉴于患者如此年轻，主张比较激进的治疗，可以化疗+靶向药治疗，只是要注意副作用。靶向药可用厄洛替尼，对脑转移效果较好，骨转移可用唑来膦酸，补钙治疗，必要时可以放疗，如果出现疼痛，阶梯止痛治疗。多保重。

张晓东-主治医生

晚期肺癌骨脑转移，培美曲塞+卡铂化疗后，检测EGFR突变，下一步处置:1.如果化疗疗效较好的话，还可以继续应用此方案，但是从临床研究和专家共识上看，大多数化疗疗效都一般，推荐靶向治疗。如疗效确实不好，靶向治疗肯定优先。具体用药方面优选特罗凯，对脑转移效果相对要好些。2.特罗凯+贝伐单抗，既可以提高疗效，又可以很好控制颅内外病灶。3.骨脑转移灶如有明显症状，可以同时放疗10次，并唑来膦酸抗骨转移治疗

季硕超

一，EGFR突变，首选靶向治疗，优于化疗；如果经济允许，直接三代，经济压力大，一代也可以。二，一代药物都差不多，考虑脑转，建议特罗凯；三代就是奥西替尼。三，针对颅脑转移放疗。四，双磷酸盐抑制骨转。五，若坚持化疗，建议联合贝伐。六，化疗联合一代，数据上优于单纯一代，但是副作用也大，可以考虑，但是慎重。

陈明

有基因突变，建议停化疗，改奥西替尼，凯美纳，特罗凯或易瑞沙靶向治疗！因为靶向治疗的有效率和副作用均优于化疗！

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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肖春晖

建议吃靶向药物治疗