肖春晖

这种 情况，建议痰培养 或者脓液培养 根据药敏，选择抗感染治疗。

张晓东-主治医生

晚期肺癌反复感染，肺穿孔后。目前咳脓痰明显，高度怀疑肺脓肿形成。控制炎症较好的办法，可以继续抗感染治疗，具体用药要按照痰液细菌培养+药敏检测结果针对性用药，联合抗感染，防止脓毒血症。全身用药的基础上，可局部治疗，如鼻导管气管内给药或纤支镜滴药。其次，痰液引流，如口服沐舒坦祛痰，或者超声雾化吸入等。一般情况较好，发热不明显的话，体位引流祛痰。血象不高，感染不重，炎症局限化，靶向治疗较安全，疗效才更好

季硕超

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陈明

目前考虑可能存在肺脓肿，建议呼吸科进一步会诊处理，同时完善病原微生物培养及药敏试验来指导抗生素使用！严重感染时尽量停用靶向药！

刘纪涛

感染未控制情况下不宜抗肿瘤治疗；根据您描述目前考虑肺脓肿，可以穿刺行培养加药敏针对性全身加局部应用抗生素，同时化痰止咳药物应用。

刘宁

先控制感染，根据痰液细菌、真菌培养、呼吸道13种病原体检测，G试验、GM试验结果血常规及临床症状调整抗生素，感染未控不建议行抗肿瘤治疗。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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张洋医生 肿瘤内科 主治医师

根据痰培养继续应用抗生素治疗，感染控制后再复查进行肿瘤治疗