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君若朋 已回答
右半结肠癌晚期,腹膜转,肺迷蔓性转移。咳嗽严重,不能体息,己进行过二线化疗,现呋喹替尼口服第十一天,現头左侧后上部上|现疼痛,并逐步加重,口服苈必得缓解,请问是不是脑转移,下步怎么处理,谢谢各位专家。
#肠癌
8条回答
  • 季硕超

    下载客户端即可收听 116"

    2019-04-19

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  • 张晓东-主治医生

    晚期结肠癌腹膜及肺多发转移,化疗及呋喹替尼治疗后,从描述上看,似乎近来头痛明显,主要原因:1.靶向药物副反应。2.脑及颅骨转移可疑。3.颈椎病或偏头痛等基础疾病。处理上建议颈椎及脑部MRI检查,排除脑转移可能。治疗上除了口服现有芬必得止痛外,也可改为氨酚羟考酮或乐芬待因止痛,适当增加氟桂利嗪缓解疼痛,必要时呋喹替尼减量或停用。如确实有脑转移,需要脱水降颅压及脑部放疗处理。如骨转移,还需唑来膦酸治疗

    2019-04-19

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  • 陈明

    是否有脑转移,建议根据脑部磁共振检查来确定!

    2019-04-19

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 88"

    2019-04-19

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  • 张洋医生 肿瘤内科 主治医师

    单从症状不能确定脑转移,下一步做个头部磁共振明确一下

    2019-04-20

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  • 肖春晖

    做个磁共振,排除脑转移。

    2019-04-20

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  • 刘纪涛

    需要查个头颅磁共振,再行进一步诊治。

    2019-04-21

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  • 刘宁

    进一步行颅脑MR检查,明确病情。

    2019-04-21

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