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女,41岁。2012年3月3 c腹膜低分化浆乳癌卵巢转移癌;术后行TC静脉化疗6次。2014年2月复发化疗6程,2016年1月手术:高级别浆液性乳头状癌,2016年2月10起(紫素,伯尔定)2程,第三程改为(紫素+乐沙定)2017年9月复发,化疗4程,2018口服PARP:BGB290,后耐药;2019年2月化疗(白蛋白紫杉醇+洛铂)5次125为34、68不稳,大夫准备用阿帕替尼可否?
#卵巢癌
7条回答
  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 134"

    2019-04-24

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  • 张晓东-主治医生

    腹膜癌卵巢转移化疗后,无复发间期半年以上复发,再次化疗及手术治疗后三次复发,口服PARP抑制剂疗效不佳,经白紫+洛铂化疗后CA125下降较明显,效果还是可以。下一步处置:1.鉴于目前方案疗效尚可,建议贝伐单抗联合白紫+洛铂,进一步巩固疗效,抑制肿瘤进展,防止新病灶形成。2.贝伐耐药后,可考虑阿帕替尼联合依托泊苷化疗,从已有数据上看,疗效较好。3.高度怀疑为非BRCA突变,可奥拉帕尼+尼达尼布治疗

    2019-04-24

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  • 季硕超

    下载客户端即可收听 132"

    2019-04-24

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  • 小白兔也有悲伤

    个人不推荐。没吃过阿帕替尼的,是不知道它那强烈的体感,既没有证据能延长os,还会严重降低生活质量。非想试试也可以,也有少数病人吃了没那么难受。在阿帕替尼的基础上,再联合个既往未用过的化疗单药。

    2019-04-25

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  • 陈明

    目前如果病情稳定,可以尝试阿帕替尼维持治疗,建议根据反应来合理选择,这个药个体差异性很大!

    2019-04-25

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  • 刘宁

    可以应用阿帕替尼,2周期观察疗效

    2019-04-25

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  • 肖春晖

    可以考虑尝试一下阿帕替尼。

    2019-04-26

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