季硕超

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张晓东-主治医生

卵巢癌术后化疗后，CA125呈进行性升高，但B超正常，PET-CT检查提示可疑肝包膜转移。初步分析为卵巢癌铂敏感耐药复发，根据现有研究资料，可尝试奥拉帕尼，后CA125稍有升高，还不能确定为其耐药，可继续使用，如多次检查呈进行性升高，可联合西地尼布逆转耐药。或者改用贝伐单抗联合TP方案化疗，效果仍然很好。关于化疗后PARP抑制剂维持治疗，目前证据尚不充分，不推荐，但可以阿帕替尼维持治疗，延缓进展。

小白兔也有悲伤

谁让你这么治的？奥拉应该用于维持治疗，是化疗有效后，用于维持病情的。你这差不多两年才复发，应该首先评估再次手术，术后化疗，化疗结束后再用奥拉维持治疗。你现在先等病灶长出来，评估二次减瘤术可能，再考虑化疗。不然你这治来治去，都是姑息治疗。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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陈明

目前ca125稍有波动，是否耐药应该以影响检查为主！如果进展可以考虑化疗，或加西地。后续维持治疗就不建议在继续用奥拉帕尼。

肖春晖

这种情况，还是以影像学评估为准。