张晓东-主治医生

肺癌骨转移最新检测PD-L1无表达，EGFR突变。经贝伐联合培美+顺铂及贝伐维持治疗后，肿瘤缩小30%左右，疗效尚可。目前肿瘤只能姑息性切除，意义不是很大，建议立体定向放疗摧毁肺部病灶，同步特罗凯靶向治疗，并定期唑来膦酸抗骨转移。待放疗结束后，鉴于多次检测EGFR高频突变，结果应该可靠，因前期贝伐疗效较好，根据现有研究进展，暂停化疗，推荐特罗凯+贝伐单抗，既能控制肿瘤进展，又能延缓耐药，延长生存期

季硕超

下载客户端即可收听 172"

黄华芬

肺腺癌骨转移，已经没有手术根治的适应症，目前方案疗效不错。至于清除原发灶可以采用立体定向放疗或消融治疗，副作用较轻。下一步可以化疗联合靶向药治疗，靶向药可以厄洛替尼，对脑转移有预防作用，骨转移可以唑来膦酸治疗，多保重。

陈明

是否能够手术，建议携带影像学片子就诊胸外科具体评估，如能手术，建议手术！目前有驱动基因突变，可考虑靶向治疗。

刘宁

下载客户端即可收听 58"

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

下载客户端即可收听 179"

肖春晖

建议可以考虑靶向药维持治疗。如果单发骨转移，还可以考虑手术。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

腺癌骨转移手术意义不大，两个基因结果差别很大，可以选择正规的基因检测公司，有突变可以考虑应用靶向药