张晓东-主治医生
从提供资料上看,乳腺癌和肺癌双重癌,CT检查提示肝转移,高度怀疑为肺癌所致。下一步处置:1.基因检测有无突变,以及PD-L1和TMB表达。2.肝寡转移介入栓塞或SBRT立体定向放疗,摧毁肿瘤,抑制发展,如有基因突变,可同步TKI靶向治疗,阴性的话,放疗结束后贝伐联合培美或紫杉醇+顺铂化疗。3.也可消融治疗,后期口服安罗或阿帕替尼,巩固疗效,延长无进展生存期,必要时联合替吉奥,强化效果。
2019-04-27
查看更多季硕超
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2019-04-27
立刻收听陈明
首先需要明确目前复发是肺癌转移还是乳腺癌转移,其治疗原则是有很大的区别的。目前可以考虑再次活检明确来源,并基因检测指导治疗!
2019-04-28
查看更多刘宁
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2019-04-28
立刻收听张磊 副主任医师 妇瘤科主任
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2019-04-29
立刻收听肖春晖
单发转移灶,建议考虑手术切除。
2019-04-29
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