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肺腺癌病人术后复发,吃易瑞沙一年后发生耐药,检测T790未发现突变,不想化疗,能否盲吃泰瑞莎,效果如何?能否有好的建议?谢谢。
#肺腺癌
6条回答
  • 季硕超

    下载客户端即可收听 178"

    2019-04-28

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  • 张晓东-主治医生

    肺癌术后复发,口服易瑞沙有效后耐药,首先判断EGFR应该有突变。目前T790m检测无突变,盲试泰瑞莎依据不充分,意义不大。下一步处置上,根据已有的研究进展及各大指南,推荐易瑞沙联合阿帕替尼,或特罗凯+贝伐单抗,抑制EGFR通路信号传导,协同治疗,稳定病情。其次,可考虑贝伐单抗联合培美+顺铂化疗,或阿帕替尼+多西他赛,抑制肿瘤进展。此外,如为局部进展诱发的耐药,易瑞沙还可继用,联合局部放疗即可。

    2019-04-28

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  • 陈明

    可以盲吃一个月评估疗效看看,如果有效的话,一个月足够了!其次可以考虑化疗为主的综合治疗。

    2019-04-28

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  • 刘宁

    下载客户端即可收听 71"

    2019-04-28

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 165"

    2019-04-29

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  • 肖春晖

    可以试一下看下

    2019-04-29

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