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蒙面斗士 已回答
男,71岁,肺腺癌晚期,并患有强制性脊柱炎,卧床40年,医院说无法进行化疗放疗。做了基因检测,没有靶向药可用。现在只能吃点中药在家静养。最近发现睡眠特别不好,白天总睡,晚上睡不着。并且特别容易觉得热,总爱掀被子,并且晚间尿频,尿液并不多。几本一个小时一次。但白天并不这么频繁。求解1:是否还有什么好方法延长寿命期;2:晚间尿频和燥热是怎么回事?
#肺腺癌
7条回答
  • 张晓东-主治医生

    晚期肺癌合并强制性脊柱炎,基因检测阴性,长时间卧床,无法进行放化疗,可以口服抗血管药,疗效相对较好,证据级别较高的,首选还是安罗替尼,其次阿帕替尼,如副反应不明显,可联合替吉奥化疗,提高疗效,延长总生存期。其次,尿频和燥热可能肿瘤晚期自主神经异常及尿路感染有关,建议尿常规及泌尿系B超检查,如白细胞较多,常规抗感染,及口服哈乐改善尿频,并中药治疗,调整内热。口服谷维素片,改善睡眠。

    2019-05-05

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  • 季硕超

    一,患者无法放化疗的原因是什么,重要脏器功能受损,还是患者体能状态太差,建议进一步明确,并酌情改善。二,若患者目前不符合抗肿瘤治疗标准,多靶点抗血管生成药(安罗替尼)也很难使用,理性选择。三,泌尿系彩超排除前列腺问题导致尿频,留尿常规及尿培养,排除泌尿系感染。

    2019-05-05

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  • 黄华芬

    首先要排除尿路感染,量体温,尿常规+尿细菌培养等检查,如果有感染,要及时抗感染治疗,可以改善尿频,燥热。感染控制后,可用靶向药以提高生存时间,如果有条件做基因检测,可以选择合适的靶向药,否则可试用一些多靶点的药如安罗替尼,阿法替尼等。多保重。

    2019-05-05

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  • 陈明

    目前建议排除有无感染,其次加强对症支持处理。

    2019-05-05

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 178"

    2019-05-06

    立刻收听
  • 肖春晖

    考虑可能有尿路感染。另外注意排除脑转移。

    2019-05-06

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  • 张洋医生 肿瘤内科 主治医师

    尿频需要排除泌尿系感染,另外可以考虑抗血管靶向药物治疗

    2019-05-06

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