张晓东-主治医生

肺癌多发转移，从最新基因检测结果上看，EGFR和FGFR突变丰度较高，TP53突变丰度很高，余基因阴性。CT检查提示肝、多发骨、右侧胸膜及腹腔淋巴结转移。下一步处置:1.鉴于特罗凯已耐药，结合现有突变肺癌研究进展，可以特罗凯+贝伐单抗，或易瑞沙+阿帕替尼，逆转耐药，抑制进展。2.若身体状况尚可，可易瑞沙联合培美曲塞+顺铂化疗。或换用二代阿法替尼+培美曲塞。3.尝试贝伐单抗联合培美或白紫+铂类化疗。

季硕超

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张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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陈明

目前来说，可以试试培美曲塞加卡波加贝伐珠单抗化疗。其次可以试试安罗替尼。

肖春晖

建议化疗 ，培美曲塞联合 铂类 贝伐单抗。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

建议可以选择化疗，培美曲塞联合铂类