季硕超

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刘宁

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陈明

建议可做个PETCT评估是否有高代谢，如果有的话，考虑转移，建议靶向治疗。如果没有高代谢，不考虑转移，可观察，定期复查即可！

张晓东-主治医生

右上肺腺癌术后，Ia期。从病理上看，肿瘤贴壁浸润性生长，切缘阴性。EGFR 21外显子有突变，B超检查发现腋窝及颈部淋巴结低回声，但不到1cm，体积较小。具体性质还不清楚，建议增强CT或PET-CT检查，若局部淋巴结强化明显或有高代谢灶，还是要考虑转移可能。一般来说，IA期肺癌预后还是挺好的，短期内很少复发转移。若的确为转移灶，可以TKI靶向治疗，并联合局部放疗，提高局控率，延长无进展生存期。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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张洋医生 肿瘤内科 主治医师

看描述考虑转移可能性不大，可以直接穿刺活检，或者有条件可以直接做PETCT