季硕超

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张晓东-主治医生

食管癌术后化疗后复发，压迫气管支架置入后，目前已入组PD-1临床试验，PD-1+化疗两次，主要是进食水后呕吐、呛咳，要考虑两种可能:1.免疫联合化疗后肿瘤未控，进一步侵犯气管，出现食管气管瘘。2.联合治疗后还未正式起效，上方梗阻段食管反流所致。处置上建议先做一下食管造影，排除瘘的可能。治疗上不推荐继续PD-1+化疗，若无瘘存在，可考虑放疗+阿帕替尼，有效控制病变发展。若瘘管出现，建议暂停抗肿治疗。

陈明

跟肿瘤压迫喉返神经有关，建议可配合放疗！

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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张洋医生 肿瘤内科 主治医师

呕吐可能与化疗副作用有关，可以应用止吐药，呛咳可能与肿瘤压迫神经有关系，

肖春晖

这种情况，不放疗?