季硕超

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张晓东-主治医生

肺癌PD-1免疫治疗后，目前厌食、恶心、呕吐较为明显，影像检查提示病情稳定，又无新发病灶。应该考虑长期使用PD-1后免疫性胃肠道反应，处置上建议口服泼尼松或地塞米松片，抑制免疫副反应，改善食欲。同时口服昂丹司琼片止吐，必要时口服奥氮平，增强止吐效果。适当延长PD-1用药时间，减轻毒副反应。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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黄华芬

目前病情控制不错，只是PD1使用较长时间后出现了比较严重的免疫胃肠道反应，无法进食，无法有效补充营养，建议查一下血浆蛋白含量，如果较低，可以输白蛋白，并可以买口服膳食营养液，国外有Ensure，Boots等，国内一定也有类似的。药物可用口服的激素治疗，可抑制免疫反应，改善食欲，并可口服止吐药，加强营养及支持治疗对肿瘤患者是非常重要的。多保重。

陈明

目前病情没有进展，提示肿瘤控制可，只是目前存在食欲下降及恶心等问题，建议行喉镜检查看看，如果没有问题，建议配合止呕药物！

肖春晖

这种情况，加强对症止吐治疗。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

不排除pd1用药反应，可以配合昂丹司琼，奥氮平对症治疗