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平安是幸福 已回答
母亲肺腺癌,IV期,EGFR阳性,口服奥希替尼2月,肿瘤缩小。血小板50-60×109/L,白细胞3.5×1012/ L。近2天出现口角歪斜,考虑脑梗塞。能否停替奥希替尼,如何治疗,可否进行溶栓治疗?
#肺腺癌
5条回答
  • 张晓东-主治医生

    晚期肺癌EGFR阳性,奥希替尼治疗后肿瘤缩小,提示有效。血液检查提示骨髓II度抑制。目前又并发脑梗塞,具体要查明梗塞原因,是源于高血压还是癌栓脱落所致,建议MRI血管成像检查明确。下一步治疗方面,建议奥希替尼继用,并给予升白及升血小板治疗。梗塞方面,暂时以丹参黄芪、红花等活血化瘀,低分子肝素抗凝,甘露醇脱水为主,若梗塞面积较大,时间超过48小时,也不主张用。具体还需请神经内科专家会诊,协助治疗。

    2019-06-26

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 177"

    2019-06-26

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  • 季硕超

    下载客户端即可收听 164"

    2019-06-26

    立刻收听
  • 陈明

    不建议暂停,两天了再溶栓效果不佳,建议神经内科指导治疗!

    2019-06-27

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  • 肖春晖

    继续吃奥西替尼,神经内科会诊。

    2019-06-28

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