张晓东-主治医生
从术后病理上看,肿瘤大小约2cm,腺癌,淋巴结未见转移,脉管及神经未见侵犯,但侵犯到胸膜,可能与术中胸水有关,应视为高危因素,分期为T2aN0M0,Ib期,有复发可能。基因检测示EGFR突变,靶向敏感。从现有肺癌术后辅助研究进展上看,II-III期突变肺癌,靶向治疗是获益的,但未纳入Ib期患者,但从临床病例观察上看,靶向治疗还是获益的,故推荐易瑞沙或特罗凯靶向治疗,治愈率90%以上,免疫暂不考虑。
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