季硕超

下载客户端即可收听 180"

张晓东-主治医生

肺癌骨转移，基因检测提示EGFR突变，经贝伐单抗联合培美曲塞+顺铂化疗后又维持治疗，目前肺部病灶稳定，纵隔转移淋巴结消失，但新发腰椎转移，提示肿瘤缓慢进展。下一步处置意见:1.鉴于基因有突变，根据突变肺癌治疗共识，推荐靶向药物维持，同时定期唑来膦酸抗骨转移治疗，局部如有疼痛，可放疗干预，抑制骨转移灶发展。2.为延缓耐药，同时又鉴于贝伐疗效尚可，也可特罗凯+贝伐维持，后期如快速进展再推荐靶向+化疗。

谢晋平

肺部肿瘤及髂骨转移瘤可以先消融术处理（省10次放化疗）。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

下载客户端即可收听 178"

陈明

建议可以直接改为靶向治疗。放疗可暂时不做，可吃中药调理。

肖春晖

建议靶向药维持 ，配合双磷酸盐