张晓东-主治医生

患者肺癌IIA期，一般来说术后需要辅助化疗，4-6疗程。鉴于既往肾结石及肾积水病史，采用培美曲塞+卡铂稳妥一些，对肾损伤可能会小一些。具体剂量方面，培美曲塞 500mg/m2 d1,卡铂 300-400mg/m2 d1，辅助用药主要是提前周口服叶酸、维生素B12，其中叶酸口服至化疗结束。维生素B12提前一周肌注，每9周重复一次，化疗前一天和当天、第二天口服地塞米松，还有加强水化、止吐处理。

陈明

顺铂和卡铂都是一线首选，顺铂的肾功损害会厉害一点，建议用卡铂！顺铂一般按75-80毫克每平方米体表面积。卡铂按AUC来计算的，女性患者AUC一般取4.5-5。辅助药主要用护胃，止呕！

季硕超

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张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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