张晓东-主治医生
肺癌晚期靶向治疗期间,基因可以变异的,这个并不奇怪,其中原因:1.ALK突变丰度可能比较低,联合靶向治疗期间,肿瘤相关信号通路被阻断,难以检测到。2.IHC和FISH检测方法不一致,准确率也不一样。目前这种情况建议还是加用FISH检测,参考意义可能比较大,条件许可的话,最好二代测序有无新发突变基因,如T790m。治疗上鉴于易瑞沙+克唑替尼联合治疗效果较好,建议暂不要停用克唑替尼容易导致病情进展。
2019-08-09
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2019-08-11
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