任伟东

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季硕超

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张晓东-主治医生

患者晚期肺癌，既往冠心病心脏支架植入术后。基因检测结果提示靶向基因阴性，下一步处置上:1.同意贝伐单抗联合化疗，化疗方案可用培美+顺铂、卡铂，或者白紫+铂类，根据已有的指南及临床研究结果，疗效确切。但不宜贝伐联合中医，是难以发挥疗效的。2.泛靶点抑制剂恩度联合化疗，疗效也不差。3.如果担心化疗副作用，难以耐受，就口服安罗替尼，也可抑制肿瘤进展。3.检测PD-L1及TMB高表达的话，可PD-1治疗。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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陈明

可行的，培美曲塞➕卡铂➕贝伐珠单抗。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

可以培美曲塞联合卡铂＋贝伐珠单抗，中药不建议