张晓东-主治医生

正常情况下用原发灶取病理化验，较为可靠，毕竟转移灶异质性还是和其部分不一样的，如果实在无法取到，用转移灶做病理也是可以的。具体基因检测项目方面，经济条件较好的话，还是推荐组织NGS检测，包括PD-L1及TMB、MSI等，全方位了解分子信息，准确可靠。倘若经济受限的话，单靶点检测也行，最常见的EGFR,ALK，ROS-1和PD-L1及TMB最好测一下，其他基因看情况选择性测。其他检查暂可不用。

季硕超

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任伟东

最起码得包括常见的肿瘤驱动基因，包括EGFR,ALK,ROS1,KRAS,BRAF,MET,RET,ATM,NTRK,PDL1,MSI等，当然做的项目越全信息就越丰富，但是价格也更贵

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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