父亲2018年10月确诊结肠癌，当时肝上经检查为血管瘤，20-咚咚肿瘤科

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父亲2018年10月确诊结肠癌，当时肝上经检查为血管瘤，2018年11月做了结肠根治手术，腺癌中分化，kras突变，术后辅助化疗三期后核磁共振发现有转移，然后行mFOLFOX6加贝伐单抗方案8次，2019年7月在云大医院复查发现肝内并无转移，当时专家给出的意见是继续观察，2019年10月3日复查发现s6段有转移，当时主治医师的意见是消融处理，昨天医生开会研究会觉得不能消融，需要手术，请各位给点意见

#肿瘤外科 2019年10月16日

3条回答

张晓东-主治医生

根据现有资料，患者为结肠癌术后化疗后，肝寡转移。基因检测为KRAS突变，FOLFOX6+贝伐单抗也是可以的。最新检查提示肝S6段转移可能，这种情况可以手术，立体定向放疗或介入栓塞治疗，效果都挺好的，能达到长久控制，远期生存率较高，后期用瑞戈非尼、安罗替尼等维持。至于消融治疗方面，考虑到肿瘤离膈肌较近，治疗后局部副反应可能非常明显，如疼痛明显加重，故而不大推荐。建议请放疗科、介入可会诊，协助治疗。

2019-10-16
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季硕超

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2019-10-16
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张磊副主任医师妇瘤科主任

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2019-10-16
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