张晓东-主治医生

根据现有资料，D-二聚体是在正常范围之内，凝血功能及血栓情况也不清楚，尽管长期卧床，有高危血栓可能，是否用利伐沙班，依据还不充分。正常情况下，肺癌晚期贝伐单抗+培美曲塞化疗，一般不用利伐沙班抗凝的，而且即使有，也不会有明显冲突。如果是从预防血栓角度考虑问题，可以不用利伐沙班的。血栓问题上，注意监测凝血组合变化，以及四肢关节肌肉功能锻炼。

季硕超

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陈明

可以用，但是需要注意监测凝血功能，以及是否有活动性出血，如有，及时停药！

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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云杉坪

不冲突的，有血栓高危因素，可以用利伐沙班预防血栓形成，复查凝血功能。