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蒙面斗士 已回答
腺泡状软组织肉瘤双肺多发转移,左肋骨骨质破坏伴有软组织团(伴疼痛),左髂骨骨质破坏,目前脑部刚做过伽马刀。特想问接下来是放疗骨破坏位置?还是现在要上卡博替尼+地诺单抗?如果上卡博替尼,多大剂量,什么时候可以停药?还是安罗?或者安罗联合pd1?还望给出一个比较合理的治疗方案,谢谢
#肉瘤
5条回答
  • 季硕超

    下载客户端即可收听 178"

    2019-11-28

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  • 张晓东-主治医生

    根据提供资料,患者腺泡状肉瘤全身广泛转移,脑部转移灶已行伽马刀治疗,目前肋骨及髂骨破坏较明显,按骨转移治疗原则,应该局部放疗处理,缓解疼痛,同时定期唑来膦酸抗骨转移治疗。卡博替尼联合地诺单抗治疗方案,也是有效的。如一般状态较好,可同步卡博替尼提高疗效。如耐受力较差,建议放疗结束后用。具体剂量方面,建议60mg,每日一次。如恶心呕吐、腹泻便秘等副反应较重,可停药或换用安罗、阿帕替尼,必要时联合艾瑞可

    2019-11-28

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  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 179"

    2019-11-29

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  • 云杉坪

    卡博替尼+地诺单抗是可以的,卡博替尼60mg,同时静脉注射唑来膦酸钠。

    2019-11-29

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  • 陈明

    卡博替尼60毫克每天,有效的话一直吃,不挺。

    2019-11-29

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