张晓东-主治医生

根据提供资料，患者肺癌IIIa期术后，基因检测为ALK融合突变，根据肺癌辅助治疗进展，靶向是优于化疗的，推荐靶向治疗，克唑替尼是认可的。后续治疗期间，如有新发寡转移灶，放疗应该是需要的，调强或立体定向放疗就可以，不用质子重离子治疗。现轻度肝损伤明显，需要护肝治疗，口服双环醇+易善复胶囊等，护肝同时还可继续靶向治疗，提高无瘤生存期。后期如有耐药迹象，也可换为二代色瑞替尼、恩沙替尼或阿来替尼等。

季硕超

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云杉坪

继续克唑替尼，结合放疗。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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陈明

如果肺功能不好，不建议放疗，建议继续克唑替尼靶向治疗。

肖春晖

建议局部放疗，继续口服克唑替尼