季硕超
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2020-01-15
立刻收听张晓东-主治医生
根据提供资料,患者右下肢横纹肌肉瘤术后化疗后,髂血管旁淋巴结转移,提示化疗效果不佳,肿瘤在进展。这种情况前期化疗方案是不理想的,下一步处置上:1.基因检测有无突变,包括PD-L1及TMB表达情况。2.如TMB低表达,可以安罗替尼或培唑帕尼靶向治疗,经济条件和身体状况许可的话,联合PD-1免疫治疗。3.如TMB或PD-L1高表达,可直接免疫治疗,局部淋巴结转移灶适当情况下,给予低剂量放疗,增强疗效。
2020-01-15
查看更多张磊 副主任医师 妇瘤科主任
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2020-01-17
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