季硕超

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张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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张晓东-主治医生

根据提供资料，患者肺癌晚期，手术、化疗及靶向治疗后，目前呕吐明显，伴有腰痛、消瘦，结合PET-CT检查结果，这种情况首先要考虑易瑞沙毒副作用，如高血压、消化道反应等，其次腰椎间盘突出症引起的痛性呕吐。所以处置上:1.暂停易瑞沙，减轻药物毒性作用。2.加强补液护胃止吐，如洛赛克+昂丹司琼片等，并纠正水盐电解紊乱，防止严重低钾。3.适当止痛治疗，如针灸理疗，及时请骨科会诊，协助治疗。

陈明

可以换靶向药看看，或许能够有所改善，建议换凯美纳，

肖春晖

建议考虑靶向药奥西替尼